Lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp có thể ảnh hưởng chức năng sinh sản

4h sáng ngày 28/3, chị Huyền (TP HCM) nhập viện Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP HCM do đau bụng cấp, da nhợt nhạt, mạch nhanh, huyết áp tụt. Bác sĩ siêu âm thấy dịch chảy nhiều trong ổ bụng. Chị mang thai ngoài tử cung vỡ, mất máu cấp, tiên lượng nặng.

Ê kip cấp cứu kích hoạt báo động đỏ toàn viện, chuyển bệnh nhân vào phòng mổ dưới sự phối hợp của khoa Sản – Gây mê hồi sức – Huyết học truyền máu.

Trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật, ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Tâm, Trung tâm Sản Phụ khoa, cho biết phôi thai vỡ khoảng 5 tuần. Thai ở đoạn kẽ ống dẫn trứng trái, sát góc tử cung, nơi có nhiều mạch máu nuôi, nên khi vỡ sẽ gây xuất huyết ồ ạt. Người bệnh có nguy cơ tử vong vì mất máu diễn ra đột ngột. “Nếu chậm trễ cấp cứu thì khoảng chưa đầy 30 phút nữa sẽ gây rối loạn đông máu, suy đa tạng, có thể tử vong”, bác sĩ Tâm nói.

Ê kip cầm máu, cắt bên vòi trứng vỡ, bảo tồn tử cung. Bác sĩ hút hơn một lít máu trong ổ bụng người bệnh. Đồng thời, chị Huyền được bù dịch, truyền hơn 4 đơn vị máu trong lúc mổ.

Chị Huyền cho biết, vợ chồng có 3 con, không có kế hoạch sinh thêm em bé. Chị từng đặt vòng tránh thai nhưng bị rong kinh, huyết trắng nên tháo vòng. Chồng chị đi làm xa, ít gặp nhau, suốt 5 năm qua chị ngừa thai bằng cách sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp, có tháng tôi sử dụng khoảng 1-2 viên.

Theo bác sĩ bác sĩ Thanh Tâm, thuốc tránh thai khẩn cấp có hiệu quả ngừa thai cao và nhanh chóng. Tuy nhiên, nếu uống sai cách vẫn tồn tại nhiều tác hại như làm mỏng niêm mạc tử cung, mang thai ngoài tử cung, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, chóng mặt, buồn nôn, tăng cân không kiểm soát, rối loạn huyết áp và hô hấp, căng thẳng, stress, trầm cảm…

“Trường hợp sản phụ Huyền mang thai ngoài tử cung khả năng cao do dùng thuốc tránh thai khẩn cấp trong thời gian dài”, bác sĩ Thanh Tâm nhận định.

Với thai kỳ bình thường, phôi thai (trứng đã thụ tinh) sẽ đi từ ống dẫn trứng vào tử cung và làm tổ bên trong niêm mạc tử cung, ở lại bên trong tử cung cho đến khi sinh. Tuy nhiên, việc sử dụng các biện pháp tránh thai sai cách góp phần ngăn cản hay làm chậm sự di chuyển của phôi đến buồng tử cung, làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung.

Chuyên gia cũng lưu ý, chị em không nên lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp. Phái đẹp chỉ nên uống không quá 2 lần một tháng, 3 lần mỗi năm để tránh ảnh hưởng khả năng sinh sản.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có quan hệ tình dục nếu xuất hiện tình trạng đau bụng cấp, choáng váng, mệt mỏi cần đi bệnh viện khám. Ngoài nguyên nhân do mắc bệnh lý tiêu hóa, ruột thừa, đây là dấu hiệu gợi ý liên quan bệnh lý sản khoa, tình trạng vỡ thai ngoài tử cung.

Thai ngoài tử cung là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho phụ nữ trong 3 tháng đầu của thai kỳ, chiếm 5-10% phụ nữ mang thai tử vong trên thế giới. Ước tính khoảng 1-2% trường hợp có thai ngoài tử cung qua thụ tinh tự nhiên, khoảng 2,1-8,6% ở các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm.

Nếu thai phụ được phát hiện trễ có thể dẫn đến biến chứng vỡ, chảy máu ồ ạt, tỷ lệ tử vong khoảng 1-1,5%. Khoảng 30% thai phụ mang thai ngoài tử cung sau đó vẫn có thai bình thường, 10% có nguy cơ tái phát ở lần mang thai kế tiếp, một nửa trường hợp vô sinh.

Thống kê cho thấy, cứ 1.000 thai phụ sẽ có khoảng 17 trường hợp mang thai ngoài tử cung. Tần suất thai phụ gặp tình trạng này gia tăng do xu hướng thực hiện IVF, tăng bệnh lây truyền qua đường tình dục; phụ nữ có tiền căn thai ngoài tử cung, phẫu thuật ống dẫn trứng, lạc nội mạc tử cung, hút thuốc lá, bất thường tử cung…

Tuệ Diễm