Bệnh kawasaki: Nguyên nhân, biểu hiện và cách điều trị

Bệnh Kawasaki là một loại bệnh đặc trưng bởi viêm mạch máu cấp tính trong cơ thể và gây ra nhiều biến chứng nặng nề. Vậy bệnh Kawasaki biểu hiện như thế nào? Hãy cùng Nhà thuốc An Khang tìm hiểu trong bài viết này nhé!

Bệnh Kawasaki là gì?

Bệnh Kawasaki là một bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm mạch máu cấp tính, thường là các mạch máu nhỏ đến trung bình.

Bệnh còn được mô tả như một hội chứng da niêm mạc hạch bạch huyết do bệnh gây sưng to các hạch, niêm mạc miệng, mũi, họng,…

Bệnh được mô tả lần đầu bởi Tomisaku Kawasaki năm 1967. Từ đó đến nay, căn bệnh này đã là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây bệnh lý tim mạch.

Bệnh Kawasaki là một bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm mạch máu cấp tính

Triệu chứng của bệnh Kawasaki

Bệnh có các triệu chứng đa dạng như:

• Sốt cao, phát ban trên lưng, ngực và bụng, tay và bàn chân sưng đỏ, đôi mắt đỏ ngầu, các tuyến bạch huyết bị sưng ở cổ, kích thích và sưng miệng, môi, cổ họng.
• Sốt và kích thích thường xuất hiện trước tiên. Sốt thường xuất hiện đột ngột và trung bình (từ 39 đến 40 độ C) đến cao (40 độ C).
• Phát ban thường xuất hiện sớm: một số bệnh nhân hình thành ban rõ rệt ở vùng bẹn. Ban thường xuất hiện màu đỏ sáng, và bao gồm hoặc các đốm không rõ nét với nhiều kích cỡ khác nhau hoặc từng đám lớn các đốm dính nhau.
• Viêm mắt (viêm màng kết): thường không chảy dịch, hình thành trong tuần bị bệnh đầu tiên.
• Lưỡi trở nên khô và nứt: thường có màu đỏ tươi. Màng nhầy miệng chuyển sang màu đỏ sẫm hơn bình thường.
• Lòng bàn tay và lòng bàn chân thường chuyển sang màu đỏ sáng. Bàn tay và bàn chân có thể sưng lên. Thỉnh thoảng, trẻ có thể bị cứng cổ.
• Khi sốt giảm xuống, ban, mắt đỏ và các hạch bạch huyết bị sưng cũng thường mất đi. Da quanh móng tay và móng chân sẽ bắt đầu tróc ra, thường bắt đầu trong tuần thứ 3 bị bệnh. Da ở bàn tay hay bàn chân có thể bong ra theo từng miếng lớn hoặc ngay cả chỉ bong ra theo một miếng (rất giống với rắn lột da).
• Đầu gối, hông, và mắt cá có thể trở nên viêm nặng hơn và gây đau.
• Thỉnh thoảng, đau khớp và viêm có thể kéo dài dai dẳng sau khi tất cả các triệu chứng khác đã biến mất. Các đường lằn ngang trên móng tay và móng chân xuất hiện trong lúc bị bệnh, có thể vẫn thấy trong vài tháng sau đó cho đến khi móng mọc dài ra.

Sốt kéo dài là triệu chứng thường gặp của bệnh Kawasaki

Nguyên nhân

Hiện nay, các nhà khoa học trên khắp thế giới vẫn chưa tìm được nguyên nhân lý giải vì sao có trẻ em bị căn bệnh Kawasaki. Hiện tại, không có chứng cứ cho thấy rằng bệnh này lây truyền.

Tuy nhiên, hầu hết các chuyên gia đều đồng ý rằng nguyên nhân về lây nhiễm (ví dụ như virus hoặc vi khuẩn) là rất có khả năng, mặc dù cũng có thể có xu hướng về di truyền.

Nguyên nhân gây bệnh Kawasaki hiện nay vẫn chưa được biết rõ

Biến chứng nguy hiểm

Bệnh Kawasaki là nguyên nhân dẫn đến các bệnh lý tim mạch ở trẻ em như:

• Viêm mạch máu.
• Viêm cơ tim.
• Bệnh lý van tim.
• Chứng phình động mạch vành.

Ở một số trường hợp trẻ bị mắc bệnh động mạch vành có thể dẫn đến tử vong.

Trẻ mắc bệnh Kawasaki trường hợp nặng có thể dẫn đến tử vong

Cách chẩn đoán bệnh

Quan sát triệu chứng

Thông thường, bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh Kawasaki dựa vào dấu hiệu sốt kéo dài cùng các triệu chứng như:

• Mắt đỏ.
• Sung huyết môi, miệng.
• Chân, tay sưng đỏ.
• Phát ban.
• Sưng hạch bạch huyết.

Một số triệu chứng của bệnh Kawasaki như phát ban, sưng đỏ

Xét nghiệm

Bên cạnh việc quan sát triệu chứng thực thể, khai thác tình trạng bệnh sử, tiền sử của trẻ, bác sĩ còn thực hiện một vài xét nghiệm cận lâm sàng để giúp hỗ trợ chẩn đoán như:

• Điện tâm đồ: đánh giá các rối loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, bệnh lý cơ tim,…
• Siêu âm tim: dùng để đánh giá sự co bóp cơ tim, phân suất tống máu, chức năng tim,…
• Xét nghiệm máu: giúp đánh giá tổng trạng và các chỉ số huyết học của bệnh nhân.
• Chụp mạch vành: đánh giá tình trạng lưu thông của động mạch vành.

Điện tâm đồ giúp bác sĩ đánh giá được các rối loạn tim mạch do bệnh Kawasaki gây ra

Khi nào cần gặp bác sĩ

Các dấu hiệu cần gặp bác sĩ

Khi trẻ xuất hiện các cơn sốt kéo dài hơn 3 ngày thì phụ huynh cần đưa trẻ đi khám bác sĩ ngay lập tức.

Việc điều trị bệnh Kawasaki trong vòng 10 ngày giúp làm giảm đáng kể nguy cơ tổn thương tim và các biến chứng nghiêm trọng khác.

Khi trẻ bị sốt kéo dài trên 3 ngày không khỏi thì phụ huynh nên đưa trẻ đến khám bác sĩ

Nơi khám chữa bệnh kawasaki

• Tp. Hồ Chí Minh: Bệnh viện Chợ rẫy, Bệnh viện Nhi Đồng 1, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh,…
• Hà Nội: Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Nhi Trung ương,…

Bệnh viện Bạch Mai, số 78 Giải Phóng, phường Phương Mai, quận Đống Đa, Hà Nội

Các phương pháp điều trị bệnh

Các phương pháp giúp điều trị bệnh Kawasaki bao gồm:

• Gamma globulin (một phần protein của máu người) liều cao tiêm tĩnh mạch: đây là phương pháp điều trị được chọn lựa cho bệnh nhân bị bệnh Kawasaki. Phương pháp điều trị này hiệu quả nhất trong việc giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương động mạch vành nếu được bắt đầu trong 10 ngày đầu tiên bị bệnh. Aspirin liều cao cũng được cho sử dụng cùng với gamma globulin trong giai đoạn cấp tính của bệnh cho đến khi giảm sốt.

• Trường hợp trẻ mắc chứng phình mạch (một đoạn giãn rộng của động mạch vành) hay bất cứ sự bất thường nào về tim mạch, việc điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật là cần thiết. Bác sĩ của bạn có thể khuyến nghị rằng một bác sĩ chuyên khoa tim (một bác sĩ điều trị chuyên về các vấn đề về tim) sẽ theo dõi vấn đề về tim hoặc mạch máu đó trong nhiều năm sau khi lành Bệnh Kawasaki.

Tiêm Gamma globulin là một phương pháp điều trị hiệu quả bệnh Kawasaki

Biện pháp phòng ngừa

Thật không may là vào thời điểm hiện tại, bệnh Kawasaki không thể ngăn ngừa được. Tuy vậy, các chương trình như Chương trình Nghiên cứu Bệnh Kawasaki ở San Diego đang làm việc cùng với các nhà nghiên cứu trên khắp nước Mỹ và Nhật bản để hiểu rõ thêm về căn bệnh kỳ bí này.

Do chưa biết rõ nguyên nhân gây bệnh Kawasaki nên vẫn chưa có cách phòng ngừa bệnh này

Hy vọng bài viết đã cung cấp cho bạn đọc những thông tin bổ ích về bệnh Kawasaki. Nếu bạn cảm thấy bài viết hay, hãy chia sẻ cho bạn bè và gia đình cùng tham khảo nhé!

Nguồn: Mayo Clinic, NHS UK, WebMD